张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

心悸应该怎么治疗

2025.05.26 20:20

心悸的治疗方法包括调整生活方式、药物治疗、心理干预、中医调理、手术治疗。具体分析如下:

1.调整生活方式:心悸患者需避免摄入刺激性食物如咖啡、浓茶等,减少烟酒摄入。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。适度运动如散步、太极拳等有助于改善心脏功能,但应避免剧烈运动。饮食上多摄入富含钾、镁的食物如香蕉、坚果,有助于稳定心律。

2.药物治疗:根据心悸类型选择抗心律失常药物,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。快速性心律失常可使用普罗帕酮等药物,缓慢性心律失常可能需要阿托品或异丙肾上腺素。合并高血压或冠心病时需同步控制原发病。用药需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。

3.心理干预:焦虑、紧张等情绪可能诱发或加重心悸,可通过认知行为疗法缓解心理压力。深呼吸训练、正念冥想等放松技巧有助于降低交感神经兴奋性。严重焦虑或抑郁状态需联合心理科干预,必要时短期使用抗焦虑药物辅助治疗。

4.中医调理:中医认为心悸多与气血不足、心肾不交有关,可选用炙甘草汤、归脾汤等方剂调理。针灸内关、神门等穴位能宁心安神。艾灸心俞、膻中穴可温通心阳。体质辨证后配合食疗,如酸枣仁、茯苓等药食同源食材有助于改善症状。

5.手术治疗:顽固性心悸或合并器质性心脏病时,需评估射频消融术或起搏器植入。房颤引发的心悸可考虑左心耳封堵术。严重冠心病合并心悸可能需血运重建手术。术前需全面评估心功能及手术适应症,术后规范康复管理。

心悸的治疗需结合个体情况综合干预,定期随访监测疗效并及时调整方案是关键。