结核性胸膜炎如果能早期规范治疗,一般不严重,但如果延误治疗或出现严重并发症则比较严重。
结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。在疾病早期,主要表现为胸膜的炎症反应,患者可能有发热、胸痛、咳嗽等症状。如果及时诊断并开始抗结核治疗,大部分患者的病情可以得到有效控制。抗结核药物能够抑制结核菌的生长繁殖,减轻炎症反应,随着治疗的进展,胸膜的炎症会逐渐消退,胸水也会被吸收,患者的症状会逐步缓解,对肺功能等的影响也较小。
如果结核性胸膜炎没有得到及时治疗,可能会导致一系列严重的后果。例如,胸腔积液持续增多,会压迫肺组织,导致肺不张,影响肺的通气和换气功能,使患者出现呼吸困难等症状,严重影响生活质量。长期的炎症刺激还可能导致胸膜增厚、粘连,甚至胸廓畸形。胸膜增厚粘连会进一步限制胸廓和肺的活动度,降低肺功能,而且这种改变往往是不可逆的。结核菌还可能通过血行播散到身体其他部位,引起肺外结核,如结核性脑膜炎等严重疾病,这会极大地威胁患者的生命健康。所以,对于结核性胸膜炎,早发现、早治疗至关重要。
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