杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胰岛素对胎儿是否有影响

2025.06.12 08:56

胰岛素对胎儿的影响取决于使用情况和血糖控制水平。合理使用胰岛素对胎儿发育是安全的,但不当使用或血糖控制不佳可能带来风险。

胰岛素作为大分子蛋白质,无法通过胎盘屏障进入胎儿体内,因此不会直接干扰胎儿发育。妊娠期糖尿病患者或孕前糖尿病患者使用胰岛素,主要目的是维持母体血糖稳定。母体高血糖会通过胎盘导致胎儿高血糖,刺激胎儿胰腺过度分泌胰岛素,可能引发巨大儿、低血糖或呼吸窘迫等问题。合理使用胰岛素能有效控制母体血糖,降低这些并发症的风险。胰岛素过量可能导致母体低血糖,间接影响胎儿供氧和营养供应,需密切监测血糖水平。

使用胰岛素期间需严格遵循医嘱,定期监测血糖,避免自行调整剂量。妊娠期胰岛素需求可能随孕周增加而变化,需及时与医生沟通调整方案。饮食和运动需配合胰岛素治疗,避免血糖波动过大。若出现头晕、心悸等低血糖症状,应立即处理。选择适合妊娠期使用的胰岛素类型,避免使用长效胰岛素类似物等安全性未完全明确的剂型。孕期需加强产检,通过超声等评估胎儿发育情况,确保母婴健康。