李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

中医对阳痿早泄的辩证

2025.07.23 17:13

中医认为阳痿早泄多与肾虚、肝郁、湿热、心脾两虚等证型相关,需结合全身症状进行辨证施治。不同证型的病因病机各异,治疗需遵循虚则补之,实则泻之的原则,通过调理脏腑功能、平衡阴阳来改善功能障碍。

肾阳虚者多见腰膝酸软、畏寒肢冷,宜温补肾阳,常用右归丸、金匮肾气丸等;肾阴虚者伴见潮热盗汗、舌红少苔,需滋补肾阴,可选左归丸或六味地黄丸。肝气郁结型多因情志不畅导致宗筋失养,表现为胸胁胀闷、情绪抑郁,柴胡疏肝散加减可疏肝解郁。湿热下注者常见阴囊潮湿、小便黄赤,龙胆泻肝汤能清热利湿。心脾两虚者多因思虑过度,伴随心悸失眠、食欲不振,归脾汤可健脾养心。瘀血阻络型可见局部青紫刺痛,需活血化瘀,常用血府逐瘀汤。

治疗期间需避免过度劳累或熬夜,忌食生冷辛辣。情绪调节至关重要,焦虑紧张可能加重症状。部分药物需遵医嘱配伍,如湿热证慎用温补,阴虚者忌燥烈之品。适当练习八段锦、太极拳有助于气血运行。症状持续或伴有其他疾病时,建议结合现代医学检查排除器质性病变。日常可按摩关元、肾俞等穴位辅助调理,但不可替代正规治疗。