杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性绝经了还会再怀孕吗

2025.06.10 17:40

女性绝经后通常无法自然怀孕。绝经标志着卵巢功能衰竭,卵泡耗竭,雌激素水平显著下降,月经永久停止,生育能力自然终止。医学上认为连续12个月无月经来潮可确诊绝经,此时卵子储备枯竭,排卵停止,子宫内环境也不再适合胚胎着床。

绝经后怀孕的可能性极低,但存在极少数例外情况。部分女性在围绝经期绝经前过渡阶段可能出现偶发排卵,若未采取避孕措施,仍有意外妊娠风险。辅助生殖技术如供卵试管婴儿可帮助绝经后女性怀孕,通过捐赠的年轻卵子与伴侣精子结合形成胚胎,移植到经过激素准备的子宫内。这类技术对子宫内膜厚度、激素水平及全身健康状况有严格要求,成功率随年龄增长显著降低,且存在较高流产、妊娠高血压等风险。

高龄妊娠需谨慎评估健康风险。绝经后女性怀孕可能引发妊娠糖尿病、子痫前期、胎盘早剥等并发症,心血管系统负担加重。接受辅助生殖前需全面检查子宫、心脏、肝肾功能,排除恶性肿瘤及代谢性疾病。社会心理因素同样重要,需考虑育儿精力和长期抚养能力。自然绝经后若出现异常出血或疑似妊娠症状,应及时就医排除妇科肿瘤或罕见的内分泌异常。医学伦理上,55岁以上女性实施辅助生殖在多数国家受严格限制,需遵循相关法律法规。