李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

不育不孕需要查传染病四项吗

2025.07.09 14:15

不孕不育检查中,传染病四项筛查通常是必要的。传染病四项包括乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病,这些检查有助于排除感染性疾病对生育的影响,同时确保医疗安全,避免交叉感染或母婴传播风险。

传染病四项与不孕不育的关联主要体现在两方面。首先,某些传染病可能直接损害生殖系统功能,例如梅毒螺旋体可能引发输卵管粘连,艾滋病病毒可能影响卵巢或睾丸功能。其次,乙肝、丙肝等慢性病毒感染虽不直接导致不孕,但孕期可能通过母婴垂直传播威胁胎儿健康。辅助生殖技术如试管婴儿需操作器械和血液接触,传染病筛查是临床常规,符合伦理及医疗规范。

需注意,传染病四项仅为基础筛查,并非不孕不育的核心病因检查。若结果异常,需进一步评估感染状态及对生育的影响,必要时转诊至感染科治疗。检查前无需空腹,但应如实告知医生病史、高危行为或既往检测结果。部分患者可能因隐私顾虑抗拒检测,但医疗机构会严格保密,且结果仅用于制定个性化治疗方案。对于已确诊感染者,现代医学可通过抗病毒治疗或母婴阻断技术降低风险,无需过度焦虑。