杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心脏衰竭是怎么造成的

2025.03.24 17:51

心脏衰竭是由于心脏功能受损导致无法有效泵血,常见原因包括冠状动脉疾病、高血压、长期心脏负荷过重、心肌病以及心脏瓣膜疾病。具体分析如下:

1.冠状动脉疾病:冠状动脉疾病是心脏衰竭的主要原因之一。冠状动脉负责为心肌提供氧气和营养,当冠状动脉发生狭窄或阻塞时,心肌缺血,导致心肌细胞死亡或功能受损。长期缺血会使心肌收缩力下降,心脏泵血功能减弱,最终引发心脏衰竭。

2.高血压:长期高血压会增加心脏的负担。心脏需要更大的力量将血液泵入高压的血管中,长期高负荷工作会导致心肌肥厚和心脏扩大。随着时间的推移,心肌逐渐失去弹性,收缩力下降,最终导致心脏衰竭。

3.长期心脏负荷过重:某些疾病或生理状态会导致心脏长期处于高负荷状态。例如,慢性肺病、贫血或甲状腺功能亢进会增加心脏的工作量。心脏长期超负荷工作会导致心肌疲劳和功能减退,最终引发心脏衰竭。

4.心肌病:心肌病是一组影响心肌结构和功能的疾病。扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病都会导致心肌收缩力下降或心脏舒张功能受损。心肌病的进展会逐渐削弱心脏的泵血能力,最终导致心脏衰竭。

5.心脏瓣膜疾病:心脏瓣膜疾病会影响心脏的正常血流。瓣膜狭窄或关闭不全会导致血液回流或心脏需要更大的力量泵血。长期瓣膜功能异常会增加心脏的负担,导致心肌肥厚和心脏扩大,最终引发心脏衰竭。

心脏衰竭的发生往往是多种因素共同作用的结果,早期诊断和干预对于延缓病情进展至关重要。通过控制危险因素、改善生活方式和合理用药,可以有效降低心脏衰竭的发生风险。