杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫突然很痛怎么回事

2025.04.27 20:10

子宫突然很痛可能与痛经、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤或流产先兆有关。具体分析如下:

1.痛经:原发性痛经由前列腺素分泌过多引起子宫强烈收缩,表现为下腹坠痛或痉挛性疼痛,常伴随经期出现。继发性痛经多与盆腔器质性疾病相关,疼痛程度更剧烈且持续时间长,需通过妇科检查明确病因。

2.盆腔炎:细菌感染导致子宫及周围组织炎症,急性发作时疼痛明显且伴随发热、异常分泌物。慢性盆腔炎可能引起持续性隐痛,炎症粘连还会导致性交痛或排尿不适,需抗生素治疗。

3.子宫内膜异位症:子宫内膜组织异位生长刺激局部神经,引发周期性加重的剧痛,尤其经期疼痛显著。病灶可能侵犯卵巢或直肠,造成性交痛或排便疼痛,确诊需腹腔镜检查。

4.子宫肌瘤:肌瘤压迫子宫或扭转时引发急性疼痛,黏膜下肌瘤还可能引起经量增多及贫血。较大肌瘤导致盆腔胀痛或压迫膀胱直肠,需超声评估是否手术干预。

5.流产先兆:妊娠期子宫突发绞痛伴随阴道出血可能提示胚胎发育异常,宫颈口未开时为先兆流产,需卧床休息及保胎治疗。若疼痛加剧并出现组织物排出,需紧急清宫处理。

突发子宫疼痛需结合伴随症状判断严重程度,如持续不缓解或伴随出血、发热应及时就医,避免延误治疗。日常注意保暖、规律作息及适度运动有助于预防部分病因。