蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肠绦虫病应该如何治

2025.08.27 08:30

肠绦虫病的治疗主要包括药物治疗、驱虫后复查、预防再感染、对症支持治疗、粪便管理。具体分析如下:

1.药物治疗:常用药物包括吡喹酮和阿苯达唑,这两种药物能有效杀灭绦虫成虫和虫卵。吡喹酮通过破坏虫体表皮结构使其死亡,阿苯达唑则抑制虫体能量代谢。用药剂量需严格遵医嘱,避免过量或不足。部分患者可能出现头晕、恶心等副作用,一般可自行缓解。服药后应观察是否排出虫体,以评估疗效。

2.驱虫后复查:治疗后需定期复查粪便,确认虫卵或节片是否消失。若复查结果仍呈阳性,需重复用药。复查时间通常为治疗后1个月和3个月,确保彻底清除感染。部分患者可能因残留虫卵导致复发,持续监测至关重要。

3.预防再感染:避免食用未煮熟的猪肉、牛肉或鱼肉,这些是常见中间宿主。生熟食分开处理,防止交叉污染。饭前便后洗手,保持个人卫生。在流行区应加强食品安全监管,减少感染风险。

4.对症支持治疗:部分患者可能出现腹痛、腹泻或营养不良,需补充营养和电解质。严重感染者可考虑静脉补液或补充维生素。若出现肠梗阻等并发症,需及时就医处理。

5.粪便管理:患者的粪便需妥善处理,避免污染环境。使用厕所并定期消毒,防止虫卵传播。在集体生活中更需加强卫生管理,减少群体感染可能。

治疗期间应避免自行调整药物剂量,出现严重副作用立即就医。饮食以清淡易消化为主,减少油腻食物摄入。家庭成员如有类似症状需同步检查,防止交叉感染。定期随访确保疗效,防止复发。