陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石尿血怎么回事

2025.06.06 19:48

肾结石尿血的原因包括结石移动划伤尿路黏膜、结石阻塞导致尿路压力增高、继发尿路感染引发炎症、结石刺激引起局部血管破裂、长期结石导致肾脏组织损伤。具体分析如下:

1.结石移动划伤尿路黏膜:结石在输尿管或尿道内移动时,尖锐部分可能划伤黏膜,导致出血,表现为尿血。多饮水促进结石排出,必要时服用止血药物。

2.结石阻塞导致尿路压力增高:结石卡在尿路狭窄处会造成尿液滞留,压力升高使毛细血管破裂出血。需通过体外碎石或手术解除梗阻。

3.继发尿路感染引发炎症:结石长期存在易滋生细菌,感染后尿路黏膜充血水肿,加重出血。需使用抗生素控制感染,同时处理结石。

4.结石刺激引起局部血管破裂:较大结石长期摩擦尿路壁,可能导致血管损伤。可通过药物缓解痉挛,减少摩擦,严重时需手术取石。

5.长期结石导致肾脏组织损伤:结石长期压迫肾盂或肾实质,可能造成局部缺血坏死而出血。需尽早清除结石,保护肾功能。

尿血是肾结石的常见症状,但具体原因需结合检查判断。若出血量大或伴随剧烈疼痛、发热,应及时就医,避免延误治疗。日常生活中注意饮食调节,减少结石复发风险。