吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

新生儿甲低怎么回事

2025.09.11 17:28

新生儿甲低是指新生儿甲状腺功能减退症,由于甲状腺激素分泌不足导致的一系列症状。这种情况可能由先天性甲状腺发育不良、激素合成障碍或母体因素引起,若不及时干预可能影响生长发育和智力发育。

新生儿甲低的原因多样,包括甲状腺缺如、异位甲状腺或遗传性代谢缺陷。部分患儿因母体孕期碘摄入不足或服用抗甲状腺药物,导致暂时性甲低。典型症状包括黄疸消退延迟、喂养困难、肌张力低下、哭声嘶哑及便秘等。筛查通常在出生后72小时内通过足跟血检测促甲状腺激素TSH,确诊需结合血清甲状腺素T4和TSH水平评估。早期治疗以左旋甲状腺素替代为主,剂量需根据体重和定期复查结果调整。

家长需遵医嘱规范用药,避免自行停药或更改剂量。定期监测甲状腺功能及生长发育指标,如身高、体重、头围等。注意观察患儿精神状态、食欲及排便情况,发现异常及时就医。母乳喂养期间,母亲应保证碘摄入充足。部分暂时性甲低患儿可能在治疗后逐渐停药,但需严格随访。延误治疗可能导致不可逆的智力损伤,因此新生儿筛查和早期干预至关重要。