猩红热有什么并发症

2025.08.27 08:31

猩红热可能出现化脓性中耳炎、急性肾小球肾炎、风湿热、中毒性心肌炎、关节炎等并发症。具体分析如下：

1.化脓性中耳炎：猩红热链球菌可经咽鼓管侵入中耳引发感染，表现为耳痛、听力下降及耳道流脓。炎症未及时控制可能造成鼓膜穿孔或听力损伤，需抗生素治疗并保持耳道清洁。

2.急性肾小球肾炎：链球菌抗原抗体复合物沉积于肾脏，导致血尿、蛋白尿及水肿。多数患者预后良好，但少数可能发展为慢性肾炎，需监测肾功能并限制盐分摄入。

3.风湿热：链球菌感染后免疫反应累及心脏、关节及神经系统，表现为心悸、关节肿痛或舞蹈症。心脏瓣膜损害可能遗留永久性病变，需长期随访及预防性用药。

4.中毒性心肌炎：毒素直接损伤心肌细胞，引发胸闷、心律失常甚至心力衰竭。早期需绝对卧床休息，辅以营养心肌药物，重症可能出现心源性休克。

5.关节炎：大关节如膝、踝出现游走性肿痛，与链球菌引发的免疫反应有关。症状多随原发病缓解而消退，剧烈疼痛时可短期使用抗炎药物。

猩红热确诊后应严格隔离至症状消失，密切观察体温及尿液变化。治疗期间避免剧烈运动，清淡饮食并保证充足水分。出现并发症迹象需立即就医，不可自行调整药物剂量。

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