杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经不调去医院检查哪几项

2025.04.27 16:26

月经不调需检查性激素六项、妇科超声、甲状腺功能、血常规、凝血功能。具体分析如下:

1.性激素六项:通过检测促卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素水平,评估卵巢功能及内分泌状态。月经不调常与激素分泌异常相关,如多囊卵巢综合征或黄体功能不足。检查需在月经周期特定时间进行,结果可明确是否存在排卵障碍或激素失衡。

2.妇科超声:采用经阴道或腹部超声观察子宫、卵巢结构,排除器质性病变如子宫肌瘤、子宫内膜息肉或卵巢囊肿。超声能直观显示子宫内膜厚度及卵泡发育情况,判断是否存在宫腔粘连或先天性畸形。

3.甲状腺功能:检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标,甲状腺功能亢进或减退均可干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,导致月经周期紊乱。甲状腺激素异常可能引发闭经或经量过少,需结合临床症状综合评估。

4.血常规:通过红细胞、血红蛋白等参数筛查贫血或感染。长期月经过多可能引发缺铁性贫血,而慢性炎症也可能影响月经。血常规结果可辅助判断是否需要补铁治疗或进一步排查感染因素。

5.凝血功能:检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等,排除凝血功能障碍如血小板减少或血友病。异常子宫出血可能与凝血机制异常有关,尤其是有家族史或反复出血者需重点排查。

月经不调的诊断需结合多项检查结果,根据个体情况制定治疗方案。早期明确病因有助于针对性干预,避免长期内分泌紊乱引发并发症。