于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

咬合关节错位怎么治疗

2025.07.23 08:37

咬合关节错位的治疗方法包括佩戴咬合板调整关节位置、进行物理治疗缓解肌肉紧张、采用热敷或冷敷减轻疼痛和肿胀、通过口腔正畸矫正牙齿排列、在严重情况下考虑手术治疗。具体分析如下:

1.佩戴咬合板调整关节位置:咬合板是一种口腔矫治器,通常由硬质材料制成,覆盖在上颌或下颌牙齿表面。通过调整咬合板的高度和形状,可以改变上下颌的相对位置,减少关节压力,促进关节盘复位。咬合板需在专业医生指导下定制,并根据症状变化定期调整。

2.进行物理治疗缓解肌肉紧张:物理治疗包括手法按摩、超声波治疗和电刺激等方法,主要针对咀嚼肌群和颈部肌肉。通过放松过度紧张的肌肉,改善血液循环,减少关节负担。物理治疗需结合个体情况制定方案,避免过度用力导致二次损伤。

3.采用热敷或冷敷减轻疼痛和肿胀:急性期关节肿胀明显时,冷敷可收缩血管,减少炎症渗出;慢性期肌肉僵硬时,热敷能促进血液循环,缓解疼痛。每次敷用时间控制在15-20分钟,避免皮肤冻伤或烫伤。

4.通过口腔正畸矫正牙齿排列:牙齿排列不齐可能导致咬合力分布不均,长期加重关节负担。正畸治疗通过矫治器调整牙齿位置,恢复正常咬合关系。治疗周期较长,需定期复诊调整矫治力度。

5.在严重情况下考虑手术治疗:当保守治疗无效或关节结构严重损伤时,可能需手术干预,如关节镜手术或开放手术修复关节盘。手术风险较高,需严格评估适应症,术后配合康复训练。

治疗期间避免咀嚼硬物或张口过大,保持规律作息,减少精神紧张对肌肉的影响。定期复查有助于及时调整治疗方案,防止病情反复。