杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经不调推迟怎么回事

2025.04.16 11:04

月经不调推迟可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力过大、过度节食或体重骤降、慢性疾病或药物影响有关,具体分析如下:

1.内分泌失调:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致激素分泌异常,尤其是孕激素和雌激素水平失衡,直接影响子宫内膜周期性脱落,表现为月经推迟或周期不规律。

2.多囊卵巢综合征:患者卵巢内存在多个未成熟卵泡,伴随雄激素水平升高,导致排卵障碍和月经稀发。典型症状还包括痤疮、多毛和肥胖,需通过激素检查和超声确诊。

3.精神压力过大:长期焦虑、紧张或情绪波动会抑制下丘脑功能,减少促性腺激素释放激素的分泌,进而干扰卵泡发育和排卵过程,最终引发月经延迟。

4.过度节食或体重骤降:短期内体脂率大幅下降会影响瘦素分泌,导致促性腺激素水平降低,卵巢功能受抑制。严重营养不良时,子宫内膜无法正常增厚,月经周期随之紊乱。

5.慢性疾病或药物影响:贫血、肝肾功能异常、糖尿病等慢性病会间接干扰激素代谢,而长期服用避孕药、抗抑郁药或化疗药物也可能抑制排卵功能,造成月经推迟。

月经周期受多重因素调控,若推迟时间超过一周或伴随其他异常症状,建议结合妇科检查、激素六项及影像学评估,明确病因后针对性干预。日常需注意规律作息、均衡营养及情绪管理,以维持生殖系统稳态。