米非司酮片的作用是什么

2025.09.29 12:08

米非司酮片主要用于终止早期妊娠、软化宫颈促进扩张、治疗子宫肌瘤、抑制孕激素活性、辅助引产手术。具体分析如下：

1.终止早期妊娠：米非司酮片通过拮抗孕激素受体，阻断胚胎发育所需的激素支持，导致蜕膜组织坏死、绒毛膜受损，最终使胚胎停止生长并排出体外。该药物常与前列腺素类药物联用，提高终止妊娠的成功率，适用于停经49天内的早期妊娠。

2.软化宫颈促进扩张：米非司酮片能降低宫颈胶原纤维的稳定性，使宫颈组织变得柔软松弛。这一作用在人工流产或引产前使用，可减少机械性扩张宫颈的损伤风险，缩短手术时间，降低并发症发生率。

3.治疗子宫肌瘤：子宫肌瘤的生长依赖孕激素，米非司酮片通过抑制孕激素活性，缩小肌瘤体积并缓解相关症状，如月经过多或盆腔压迫感。短期使用可改善病情，但需注意长期用药可能引起子宫内膜增生的风险。

4.抑制孕激素活性：米非司酮片与孕激素受体结合能力较强，可竞争性抑制天然孕激素的作用。这一机制不仅用于终止妊娠，还可调节内分泌相关疾病，如子宫内膜异位症或激素依赖性肿瘤。

5.辅助引产手术：对于中晚期妊娠需终止的情况，米非司酮片能降低子宫对催产素的敏感性，同时促进宫颈成熟。与宫缩诱导药物配合使用，可提高引产效率，减少产道损伤的可能性。

使用前需严格评估适应症与禁忌症，避免用于异位妊娠、肾上腺疾病或长期激素治疗者。用药期间可能出现恶心、腹痛或阴道出血，需密切观察并及时处理异常反应。定期随访确保治疗效果，避免与其他激素类药物相互作用。

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