黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头晕挂什么科

2025.02.06 08:37

头晕可挂神经内科、心血管内科、耳鼻喉科、血液科、骨科。具体分析如下:

1.神经内科:头晕是神经内科常见的就诊原因之一。许多神经系统疾病会导致头晕,如脑供血不足,可能是由于脑血管狭窄或者堵塞引起,脑部得不到充足的血液供应就会产生头晕症状。还有前庭神经元炎,炎症刺激前庭神经影响平衡感从而引发头晕。另外,像颅内的肿瘤、多发性硬化等疾病,也可能通过影响神经系统的正常功能而导致头晕。

2.心血管内科:当心脏功能出现问题时可能会引起头晕。例如心律失常,心脏跳动节律异常,会影响心脏向全身泵血的功能,导致脑部供血不足而头晕。冠心病患者,冠状动脉狭窄影响心脏供血,心脏功能下降进而影响到脑部血液循环。还有高血压患者,血压波动时,过高的血压会对脑血管产生压力,或者血压突然降低导致脑部灌注不足,这些情况都可能引发头晕。

3.耳鼻喉科:耳部疾病常常与头晕有关。例如耳石症,是由于耳石脱落后进入半规管,影响内耳平衡功能,从而出现头晕,这种头晕往往与体位变化有明显关系。梅尼埃病也是常见原因,内耳的膜迷路积水,会干扰内耳的正常感觉功能,导致眩晕发作,同时可能伴有耳鸣、听力下降等症状。另外,前庭性偏头痛也会引起头晕,是一种特殊类型的偏头痛,头晕可作为主要症状或者伴随头痛出现。

4.血液科:血液系统疾病可能导致头晕。贫血是常见因素,当人体外周血红细胞容量低于正常范围下限,血液携带氧气的能力下降,大脑得不到充足的氧气供应就会头晕。白血病患者,骨髓造血功能异常,白细胞异常增生抑制正常造血,红细胞减少,也会出现头晕症状。血液中某些成分的异常,如凝血因子缺乏导致的出血倾向,若发生颅内出血等情况,也会引起头晕。

5.骨科:颈椎问题可能引发头晕。例如颈椎病,颈椎的骨质增生、椎间盘突出等病变可能压迫椎动脉,影响脑部供血,导致头晕。这种头晕常常在颈部活动时加重,如突然转头或者长时间低头后。另外,颈部肌肉劳损紧张也可能刺激周围的血管神经,间接影响脑部供血或者神经传导,从而产生头晕症状。

头晕是一种较为复杂的症状,可能涉及多个系统的疾病。有时候单一科室的检查可能无法完全明确病因,可能需要多科室的会诊或者进一步的检查来综合判断。