杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经前尿频是怎么回事

2025.04.27 20:10

月经前尿频可能与激素水平变化、盆腔充血压迫膀胱、心理因素影响、水分代谢异常、泌尿系统敏感度增加有关。具体分析如下:

1.激素水平变化:月经前体内雌激素和孕激素水平波动明显,尤其是孕激素下降会导致水钠潴留减少,促使肾脏生成更多尿液,同时激素变化可能直接刺激膀胱平滑肌,增加排尿频率。

2.盆腔充血压迫膀胱:月经前子宫内膜增厚,盆腔区域血流增加,导致局部组织充血肿胀,可能对膀胱产生物理性压迫,减少膀胱储尿容量,从而引发尿频现象。

3.心理因素影响:经前期紧张情绪或焦虑状态常见,可能通过神经反射增强膀胱敏感度,部分人群因精神压力出现习惯性排尿行为,主观尿意感增强但实际尿量未必增多。

4.水分代谢异常:经前期体液重新分布,部分人群出现水肿倾向,身体通过增加排尿调节水分平衡,夜间抗利尿激素分泌减少也可能导致夜尿增多。

5.泌尿系统敏感度增加:前列腺素分泌量在月经前上升,可能刺激膀胱黏膜或尿道平滑肌收缩,部分敏感体质者会出现类似膀胱过度活动的症状,表现为尿急尿频。

月经前尿频通常是生理性现象,若伴随疼痛、血尿或排尿困难需警惕泌尿系统感染或器质性疾病。建议记录排尿日记区分生理性变化与病理性表现,适度热敷下腹部或调整饮水量可缓解症状。