食管念珠菌症状有哪些

2025.09.25 16:46

食管念珠菌感染是由白假丝酵母菌等真菌引起的食管炎症，常见症状包括吞咽疼痛、胸骨后不适和吞咽困难。部分患者可能伴有口腔念珠菌病鹅口疮，表现为口腔黏膜白色斑块。免疫力低下人群如糖尿病患者、HIV感染者或长期使用抗生素者更容易出现此类感染。

典型症状以进食时疼痛为主，疼痛可放射至背部，伴随烧灼感或异物感。部分患者因吞咽困难导致食欲减退、体重下降，严重时可能出现食物反流或呕吐。口腔检查若发现白色伪膜样病变，提示可能合并口腔念珠菌感染。婴幼儿患者常表现为拒食、烦躁，需与反流性食管炎等疾病鉴别。影像学检查如钡餐造影可能显示食管黏膜粗糙，但确诊需依赖内镜下活检或刷检发现真菌菌丝。

治疗需遵医嘱使用抗真菌药物，如氟康唑口服或静脉给药，疗程通常持续2-3周。避免自行停药以防复发，同时控制基础疾病如调节血糖、减少免疫抑制剂用量。日常注意口腔卫生，义齿使用者需定期消毒。饮食宜选择温凉软食，避免辛辣刺激食物加重黏膜损伤。若出现发热、呕血或症状加重，需立即就医排除并发症。长期使用质子泵抑制剂者应评估感染风险，必要时调整用药方案。

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