陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿酸高会引起腿疼吗

2025.07.28 15:37

尿酸高确实可能引起腿疼。当血液中尿酸浓度过高,可能形成尿酸盐结晶沉积在关节或周围组织,尤其是下肢关节如膝关节、踝关节等,引发炎症反应,导致疼痛、肿胀和活动受限。这种症状常见于痛风急性发作,而痛风与高尿酸血症密切相关。

高尿酸血症引发腿疼的机制主要与尿酸盐结晶沉积有关。尿酸盐结晶被免疫系统识别为异物,触发炎症反应,释放促炎因子如白细胞介素-1β,导致关节红肿热痛。下肢关节因承重和血液循环特点更易受累。长期尿酸控制不佳可能发展为慢性痛风性关节炎,甚至形成痛风石,造成关节变形和功能损害。尿酸结晶也可能沉积在肌肉或软组织,引起非关节性疼痛。

控制尿酸水平是预防和缓解腿疼的关键。饮食上需限制高嘌呤食物如海鲜、动物内脏、浓肉汤,避免酒精尤其是啤酒。多饮水促进尿酸排泄,每日饮水量建议2000mL以上。肥胖者需减重,但应避免快速减肥诱发痛风发作。规律运动有助于代谢调节,但急性期应减少关节负荷。药物方面,降尿酸药如别嘌醇、非布司他需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。出现关节红肿热痛时,及时就医明确诊断,排除其他病因如感染或创伤。定期监测血尿酸水平,目标值通常低于360微摩尔/升有痛风史者低于300微摩尔/升。