周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

五个月宝宝反复发烧怎么办

2025.09.08 17:10

五个月宝宝反复发烧应及时测量体温并记录变化、采用物理降温如温水擦拭或退热贴、补充水分防止脱水、避免过度包裹衣物、观察精神状态和伴随症状。具体分析如下:

1.及时测量体温并记录变化:五个月宝宝体温调节功能不完善,需使用耳温枪或腋下体温计每2-4小时测量一次。体温超过38℃需警惕,持续高于38.5℃可能需药物干预。记录发热时间、峰值和波动情况,有助于判断病情发展。

2.采用物理降温如温水擦拭或退热贴:体温未达38.5℃时优先物理降温。用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,避开胸腹和脚心。退热贴可敷于额头,每4小时更换一次。避免酒精擦浴或冰敷,以免刺激皮肤或引起寒战。

3.补充水分防止脱水:发热会增加水分流失,需少量多次喂母乳或温水。排尿减少、口唇干燥或哭时无泪提示脱水,必要时口服补液盐。避免强行灌水,防止呛咳。

4.避免过度包裹衣物:穿宽松透气的棉质衣物,室温保持在24-26℃。捂热可能阻碍散热,导致体温进一步升高。手脚冰凉时可适当保暖,但躯干需保持通风。

5.观察精神状态和伴随症状:注意是否出现嗜睡、拒奶、呕吐、皮疹或抽搐。发热伴随咳嗽、腹泻或耳部抓挠需排查感染病灶。精神萎靡或持续哭闹超过24小时应及时就医。

发热期间保持环境安静,减少外界刺激。未明确病因前勿自行使用抗生素或中成药。体温骤降时可能大量出汗,需及时擦干并更换衣物。就医时携带体温记录,便于医生评估。