周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

一岁宝宝突然多次呕吐怎么办

2025.09.08 17:10

一岁宝宝突然多次呕吐应保持侧卧防止呛噎、及时补充少量温水预防脱水、暂停固体食物改为流质饮食、观察呕吐物性状及伴随症状、如持续呕吐或出现精神萎靡需立即就医。具体分析如下:

1.保持侧卧防止呛噎:呕吐时婴幼儿容易发生误吸,需立即将头部转向一侧,用干净毛巾清理口腔残留物。身体保持侧卧位可减少呕吐物反流进入气管的风险,尤其睡眠期间更需注意体位管理。

2.及时补充少量温水预防脱水:频繁呕吐会导致体液流失,每次呕吐后间隔10分钟喂5-10mL温水。若接受度良好可逐渐增加量,避免一次性大量饮水刺激胃部引发再次呕吐。

3.暂停固体食物改为流质饮食:胃肠功能紊乱期间应停止辅食,选择米汤、稀释后的配方奶等低渗流质。少量多次喂养减轻消化负担,症状缓解6小时后再尝试半流质食物。

4.观察呕吐物性状及伴随症状:记录呕吐次数、是否含有胆汁或血丝,注意是否伴随发热、腹泻、腹胀。非喷射性呕吐且精神尚可可能为胃肠炎,喷射状呕吐需警惕颅内压增高。

5.如持续呕吐或出现精神萎靡需立即就医:超过8小时无法进食、尿量减少、前囟凹陷或意识模糊提示严重脱水或器质性疾病,需急诊处理排除肠梗阻、脑膜炎等急症。

婴幼儿呕吐后避免强迫进食,保持环境通风减少异味刺激。衣物被褥污染后及时更换,防止皮肤刺激。未明确病因前勿自行使用止吐药物,就医时携带干净呕吐物样本以备检查。密切监测体温与排尿情况,记录异常变化供医生参考。