蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

登革热典型症状

2025.09.15 09:32

登革热的典型症状包括突发高热、剧烈头痛、肌肉关节疼痛、皮疹、出血倾向。具体分析如下:

1.突发高热:登革热初期常表现为突发高热,体温迅速升至39℃以上,持续2-7天。发热可能伴随寒战,退热后可能再次升高,呈现双峰热型。部分病例发热时伴有面部潮红或结膜充血,需与其他发热性疾病鉴别。

2.剧烈头痛:头痛多位于前额或眼眶后方,程度剧烈,常伴随眼球转动痛。头痛可能与血管通透性增加或炎症反应有关,部分病例因颅内压升高出现持续性胀痛,需警惕重症倾向。

3.肌肉关节疼痛:全身肌肉和关节疼痛明显,尤以腰背部、四肢大关节为著。疼痛呈钝痛或撕裂样,活动时加重,常被描述为碎骨痛。症状可持续数周,影响日常活动。

4.皮疹:病程3-6天可能出现充血性皮疹,先见于躯干,后蔓延至四肢和面部。皮疹多为斑丘疹或点状出血点,压之褪色,伴有瘙痒。部分病例出现特征性岛状皮疹,中央苍白周围红晕。

5.出血倾向:轻者表现为牙龈出血、鼻衄或皮下瘀点,重者可能出现消化道出血、咯血甚至颅内出血。出血与血小板减少和血管内皮损伤相关,需密切监测血小板计数。

出现相关症状需立即就医,避免自行服用退热药物掩盖病情。保持充足休息,补充水分防止脱水。清除居住环境积水,减少蚊虫滋生。重症病例可能出现休克或器官衰竭,需住院观察治疗。