陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石疼痛会尿血吗

2025.07.28 15:38

肾结石疼痛确实可能伴随尿血症状。当结石在肾脏或输尿管移动时,可能划伤黏膜或造成梗阻,导致血管破裂,血液混入尿液形成血尿。血尿程度从肉眼可见的鲜红色到显微镜下才能发现的微量出血均有可能,具体与结石大小、位置及损伤程度相关。

肾结石引发血尿的机制主要与物理刺激有关。结石表面粗糙,在泌尿系统内移动时易摩擦管壁,尤其输尿管狭窄处更易造成黏膜损伤。结石阻塞可能导致肾盂内压力升高,引发毛细血管破裂。疼痛通常由结石嵌顿或痉挛引起,而血尿常与疼痛同步出现,但少数无痛性血尿也可能发生,需警惕其他泌尿系统疾病。

出现肾结石疼痛伴血尿时,应及时就医检查,如尿常规、B超或CT,明确结石位置及肾功能状况。避免自行服用止痛药掩盖病情,大量饮水有助于小结石排出,但严重梗阻时需遵医嘱控制水量。饮食上减少高草酸、高盐食物,定期复查防止复发。若血尿持续或加重,伴随发热、少尿等症状,提示可能存在感染或急性肾功能损伤,需紧急处理。