黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

艾司唑仑与阿普唑仑的区别有什么

2025.09.30 16:08

艾司唑仑与阿普唑仑均属于苯二氮䓬类药物,主要用于抗焦虑和镇静催眠,但两者在化学结构、作用强度、适应症及代谢特点上存在差异。

艾司唑仑属于中效苯二氮䓬类药物,半衰期较短,约10-24小时,起效较快,适用于短期缓解焦虑和失眠。阿普唑仑则属于短至中效药物,半衰期稍短,约6-20小时,抗焦虑作用更强,常用于广泛性焦虑症和惊恐障碍的治疗。在药效学上,阿普唑仑的抗焦虑和镇静作用更为显著,而艾司唑仑的催眠效果更突出。代谢方面,艾司唑仑主要通过肝脏代谢为无活性产物,而阿普唑仑的代谢产物仍具有一定活性,可能延长作用时间。

使用艾司唑仑或阿普唑仑需严格遵循医嘱,避免长期或过量服用,以防依赖和戒断反应。肝功能不全者需调整剂量,老年患者更易出现嗜睡和跌倒风险。妊娠期及哺乳期妇女慎用,与酒精或其他中枢抑制剂联用可能增强镇静作用,导致呼吸抑制。突然停药可能引发反跳性失眠或焦虑加重,应逐步减量。两类药物均可能影响认知和运动能力,服药期间不宜驾驶或操作精密仪器。