孕晚期每天需要摄入1000-1200毫克的钙质。这一需求量比孕早期和孕中期有所增加,主要由于胎儿骨骼发育进入加速期,需要大量钙质支持骨骼矿化过程。膳食钙摄入不足时,母体会优先调动骨骼中的钙储备供给胎儿,可能增加孕妇骨质疏松风险。
钙质补充应优先通过饮食途径获取,每日饮用500毫升牛奶可提供约600毫克钙,相当于推荐量的50%。深绿色蔬菜如芥蓝、苋菜每100克含钙100-200毫克,豆腐、芝麻酱等植物性食物也是优质来源。乳糖不耐受孕妇可选择低乳糖奶粉或酸奶,同时搭配维生素D强化食品促进吸收。对于饮食摄入不足者,碳酸钙或柠檬酸钙制剂是常见的补充选择,建议分次服用以提高生物利用率,单次剂量不超过500毫克。
补钙过程中需警惕过量风险,长期每日摄入超过2500毫克可能引发高钙血症。钙剂与铁剂需间隔2小时服用,避免相互抑制吸收。出现便秘症状时可增加水分摄入或改用氨基酸螯合钙。定期监测血钙和尿钙水平对肾功能异常者尤为重要。钙吸收效率存在个体差异,建议结合血清25-羟维生素D检测结果,必要时在医生指导下调整维生素D补充量以优化钙代谢。
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