荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

孕期如何控制血糖

2025.04.16 09:52

孕期控制血糖的关键在于合理饮食、适量运动、定期监测、药物干预和心理调节。具体分析如下:

1.合理饮食:孕期血糖控制的基础是科学饮食。建议采用低糖、低脂、高纤维的饮食结构,避免精制糖和高脂肪食物。每日三餐定时定量,适当增加餐次,采用少量多餐的方式。碳水化合物选择全谷物、杂粮等低升糖指数食物,蛋白质以优质蛋白为主,如鱼、禽、蛋、奶等。同时保证充足的蔬菜摄入,特别是绿叶蔬菜,有助于延缓糖分吸收。

2.适量运动:适度运动是控制血糖的有效手段。建议选择低强度有氧运动,如散步、孕妇瑜伽等,每天坚持30分钟左右。运动时间宜选择餐后1小时进行,有助于降低餐后血糖峰值。运动强度以微微出汗、不感到疲劳为宜。运动前后注意监测血糖,避免低血糖发生。对于有妊娠并发症的孕妇,应在医生指导下进行运动。

3.定期监测:血糖监测是评估控制效果的重要依据。建议使用家用血糖仪进行自我监测,记录空腹、餐后2小时血糖值。根据医生建议调整监测频率,通常每周至少监测2-3天。同时定期进行糖化血红蛋白检测,了解近2-3个月的平均血糖水平。监测结果应及时与医生沟通,必要时调整治疗方案。

4.药物干预:对于饮食和运动控制效果不佳的孕妇,需要在医生指导下进行药物干预。首选胰岛素治疗,因其不通过胎盘,对胎儿影响小。胰岛素剂量需根据血糖监测结果个体化调整。口服降糖药物在孕期使用需谨慎,二甲双胍在某些情况下可考虑使用,但需严格遵医嘱。药物治疗期间需密切监测血糖,预防低血糖发生。

5.心理调节:心理状态对血糖控制有重要影响。孕期血糖异常可能带来焦虑、抑郁等负面情绪,这些情绪会通过神经内分泌系统影响血糖水平。建议通过正念冥想、深呼吸等方式缓解压力。与家人朋友保持良好沟通,获得情感支持。必要时可寻求专业心理咨询,建立积极乐观的心态,有助于血糖的稳定控制。

孕期血糖控制是一个系统工程,需要多方面的配合与坚持。除了上述措施外,保持良好的作息习惯、避免熬夜、保证充足睡眠也是重要因素。同时,定期产检、与医生保持良好沟通,及时调整治疗方案,是确保母婴健康的关键。通过科学管理和积极应对,大多数孕妇都能将血糖控制在理想范围内,降低妊娠并发症风险,保障母婴安全。