张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

在哺乳期为什么会便秘

2025.02.23 12:28

在哺乳期便秘可能是激素变化、饮食结构改变、运动量减少、心理压力、忽视排便信号导致的。具体分析如下:

1.激素变化:哺乳期女性体内激素水平会发生较大变化,例如孕激素水平仍然较高,会使平滑肌松弛,其中包括肠道平滑肌。肠道蠕动减慢,食物在肠道内停留时间延长,水分被过度吸收,从而导致便秘。为了缓解这种情况,哺乳期女性可以多吃富含膳食纤维的食物,像新鲜的蔬菜和水果,能够增加粪便体积,促进肠道蠕动。同时,要保证充足的水分摄入,每天至少喝1500-2000mL的水,使粪便保持松软,易于排出。

2.饮食结构改变:哺乳期为了保证乳汁的分泌量和质量,很多产妇会摄入大量高蛋白、高脂肪食物,而减少了富含膳食纤维食物的摄入。这种饮食结构容易造成便秘。比如肉类、蛋类等高蛋白食物在肠道消化吸收相对较慢,缺乏膳食纤维的推动作用,就容易在肠道内堆积。对此,产妇应调整饮食结构,增加粗粮的摄入,如玉米、燕麦等,还要多吃新鲜的蔬菜和水果,如芹菜、苹果等,以平衡膳食结构,促进肠道正常蠕动。

3.运动量减少:产后身体较为虚弱,加上需要照顾婴儿,很多哺乳期女性运动量明显减少。身体缺乏运动时,肠道肌肉的活动也会相应减弱,蠕动能力降低,这就不利于粪便的排出。例如长时间坐着或躺着,肠道蠕动的动力不足。为改善这种状况,产妇可以根据自己的身体状况,适当增加运动量。如在室内进行简单的产后康复操,或者在天气较好时外出散步,这些活动都有助于增强肠道蠕动,缓解便秘。

4.心理压力:哺乳期女性往往面临着照顾新生儿的压力、家庭关系的调整等多种心理压力源。长期处于这种心理状态下,会影响自主神经系统的功能,进而干扰肠道的正常蠕动。例如焦虑、紧张情绪可能导致肠道痉挛,使粪便在肠道内的传输受阻。产妇要学会调整自己的心态,可以通过与家人朋友交流、听音乐等方式来缓解心理压力,保持心情舒畅,有助于肠道功能的正常恢复。

5.忽视排便信号:哺乳期女性由于照顾婴儿的忙碌,可能会经常忽视自身的排便信号。长期这样会使排便反射逐渐减弱,直肠对粪便的敏感性降低,从而容易引起便秘。例如当有便意时没有及时去厕所,时间久了,肠道就不再容易产生强烈的排便冲动。产妇要尽量及时响应排便信号,养成规律的排便习惯,每天可以选择一个相对固定的时间尝试排便,即使没有便意,也可以在马桶上坐几分钟,培养排便反射。

哺乳期女性在应对便秘问题时,要综合考虑多种因素。在调整饮食、增加运动和缓解压力的同时,也要注意如果便秘情况严重或持续时间较长,应及时就医,在医生的指导下进行合理的治疗,避免自行使用一些可能影响乳汁分泌或婴儿健康的药物。