陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿液呈咖啡色是怎么回事

2025.06.06 19:48

尿液呈咖啡色可能与泌尿系统出血、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、食物或药物色素代谢、肝胆疾病等因素有关。具体分析如下:

1.泌尿系统出血:肾脏、输尿管、膀胱或尿道出血时,血液在尿液中氧化可呈现咖啡色,常见于结石、感染或肿瘤。需进行尿常规、超声等检查,根据病因止血或手术。

2.血红蛋白尿:红细胞在血管内大量破坏后,血红蛋白从尿液排出,多见于溶血性疾病。需检测血液指标,治疗原发病并碱化尿液。

3.肌红蛋白尿:肌肉严重损伤后肌红蛋白释放,经肾脏排泄导致尿液变色,常见于挤压伤或横纹肌溶解综合征。需补液利尿,纠正电解质紊乱。

4.食物或药物色素代谢:进食大量桑葚、甜菜或服用利福平等药物,色素经尿液排出。暂停相关饮食或药物后观察,通常无需特殊处理。

5.肝胆疾病:胆红素代谢异常时,尿液中胆红素增多,可能伴随黄疸。需检查肝功能及腹部影像,针对肝炎或胆道梗阻治疗。

尿液颜色异常是身体发出的重要信号,需结合伴随症状与检查结果综合判断。长期忽视可能延误病情,及时就医明确病因是关键。日常生活中注意观察尿液变化,避免自行用药掩盖症状。