王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

剖宫产后多久有母乳

2025.04.29 08:07

剖宫产后通常在产后2-3天开始分泌初乳,部分产妇可能在术后24小时内即有少量泌乳。母乳分泌时间受个体差异、激素水平及哺乳刺激等因素影响,但剖宫产本身不会显著延迟泌乳启动时间。

产后母乳分泌的生理机制与自然分娩类似,依赖胎盘娩出后孕激素下降和催乳素上升。剖宫产产妇可能因手术应激、麻醉药物代谢或术后疼痛延迟哺乳,导致泌乳启动稍晚。尽早进行肌肤接触和新生儿吸吮可刺激催乳素分泌,促进乳汁生成。初乳量较少但营养密集,含免疫球蛋白和生长因子,需通过频繁哺乳每日8-12次建立泌乳反射。若48小时后仍无泌乳迹象,建议咨询哺乳顾问或医生评估是否存在激素异常或哺乳技术问题。

术后伤口护理与哺乳姿势需特别注意。采用侧卧或橄榄球式哺乳可减少腹部压力,避免切口疼痛影响哺乳。镇痛药物需在医生指导下使用,部分药物可能通过乳汁分泌。保持充足水分与均衡营养,优先补充蛋白质、维生素及铁元素。监测新生儿体重及排尿量,确保有效摄入。若出现乳房胀痛、发热或乳汁淤积,需及时处理以避免乳腺炎。医疗团队应提供个性化支持,帮助剖宫产产妇克服哺乳初期挑战。