急性腹泻主要有排便次数增多、粪便性状改变、腹痛、恶心呕吐、脱水等症状。具体分析如下:
1.排便次数增多:急性腹泻时,排便频率明显高于正常。通常每天排便次数可达三次及以上,严重者可能每小时都有排便冲动。因为肠道受到刺激,蠕动加快,使得肠内容物快速通过肠道排出体外,如感染性因素细菌、病毒等侵袭肠道,破坏肠道正常的生理功能,导致肠道无法正常吸收水分和营养物质,从而使粪便快速形成并排出。
2.粪便性状改变:正常粪便为成形软便,而急性腹泻时粪便性状会发生变化。可能呈现稀水样便,像蛋花汤一样,这多是由于肠道分泌大量液体,超过了肠道的吸收能力所致;也可能是黏液便,当肠道黏膜受到炎症刺激时,黏膜会分泌黏液混入粪便中;还有可能是脓血便,常见于细菌感染性腹泻,细菌侵袭肠道黏膜,导致黏膜破损出血、化脓,随粪便排出。
3.腹痛:腹痛是急性腹泻常见的伴随症状。疼痛的性质多样,可为绞痛,这种疼痛比较剧烈,像肠子被拧起来一样,多是由于肠道强烈痉挛收缩引起的;也可能是胀痛,感觉腹部胀满不适,这往往是肠道内气体积聚、肠道扩张造成的;还有可能是隐痛,疼痛相对较轻但持续存在,通常是肠道炎症持续刺激神经末梢的结果。腹痛的部位多在脐周或下腹部,与肠道的解剖位置有关。
4.恶心呕吐:急性腹泻时常伴有恶心呕吐症状。恶心是一种上腹部不适、欲吐的感觉,呕吐则是胃内容物经口腔吐出。因为引起腹泻的病因往往也会影响到胃部,刺激胃部的神经反射,导致胃部逆蠕动。例如食物中毒时,有毒物质不仅会影响肠道功能,还会刺激胃黏膜,使胃部产生排斥反应,先出现恶心,严重时就会呕吐。
5.脱水:脱水是急性腹泻较为严重的症状。由于大量的水分和电解质随腹泻排出体外,如果得不到及时补充,就会出现脱水症状。轻度脱水时可能表现为口渴、皮肤黏膜干燥、尿量减少等;中度脱水时,除上述症状加重外,还可能出现眼窝凹陷、精神萎靡;重度脱水则可导致休克,表现为血压下降、四肢厥冷、意识模糊等。因为水分和电解质在人体的生理功能维持中起着至关重要的作用,如维持细胞内外的渗透压平衡、参与神经传导等,当大量丢失时,身体各器官功能都会受到严重影响。
在急性腹泻期间,应避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,以免加重肠道负担。要及时补充水分和电解质,可以饮用适量的淡盐水或口服补液盐。如果症状持续不缓解或出现发热、脓血便等严重情况,应及时就医。
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