杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇自然流产要流几天血

2025.06.10 17:40

孕妇自然流产后出血时间通常持续1-2周,具体时长因个体差异有所不同。早期妊娠流产出血量较少,可能持续5-7天;中后期流产因胚胎组织较多,出血时间可能延长至10-14天。出血初期呈鲜红色,逐渐转为暗红或褐色,最后变为少量点滴状分泌物,属于子宫恢复的正常过程。

自然流产后的出血主要源于子宫内膜脱落和子宫收缩。妊娠终止后,孕激素水平下降会触发子宫内膜剥离,同时子宫通过收缩排出残留组织。出血量应逐渐减少,若持续出现大量鲜红色血液每小时浸透一片卫生巾、排出大块组织或伴有剧烈腹痛,需警惕不全流产或感染风险。B超检查可确认宫腔内是否残留妊娠物,必要时需行清宫术帮助子宫修复。流产后两周内避免体力劳动和性生活,保持外阴清洁以防逆行感染。

注意事项包括观察出血变化与伴随症状。发热超过38℃、恶臭分泌物或持续盆腔疼痛可能提示感染,需立即就医。流产后HCG激素水平需4-6周恢复正常,此期间验孕棒可能仍呈弱阳性。建议流产后1周复查超声,确认子宫恢复情况。均衡饮食补充铁质,避免生冷食物刺激子宫。心理支持尤为重要,约15%-20%的临床妊娠会自然终止,多数不影响再次怀孕。若连续发生两次以上流产,建议进行生殖系统检查与染色体筛查。