多发性腔梗与脑梗区别有哪些

2025.09.28 17:07

多发性腔梗与脑梗的主要区别在于病变范围、病因及临床表现不同。多发性腔梗指脑内多发小血管闭塞导致的微小梗死灶，通常直径小于1.5cm；脑梗则泛指各种原因引起的脑组织缺血性坏死，范围更广，可累及大血管供血区。

多发性腔梗多由高血压、糖尿病等引起的小动脉硬化导致，病灶常位于基底节、丘脑等深部区域。症状较轻微，可能表现为轻度肢体无力、言语含糊或无症状，易被忽视。脑梗病因复杂，包括大动脉粥样硬化、心源性栓塞等，梗死面积较大，症状更显著，如偏瘫、失语、意识障碍等。影像学上，多发性腔梗呈现多个点状低密度影，脑梗则表现为片状或扇形低密度区。

诊断时需结合病史、影像及临床表现。多发性腔梗患者需重点控制血压、血糖，预防进展；脑梗需根据病因采取溶栓、抗凝或手术等治疗。两类疾病均需长期随访，监测脑血管风险因素，避免复发。生活方式调整如戒烟、低盐饮食对两者均至关重要，但脑梗急性期需更积极的医疗干预。

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