王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

剖腹产插尿管会不会很疼

2025.05.30 17:30

剖腹产插尿管会有一定不适感,但通常不会产生剧烈疼痛。多数产妇在麻醉后插尿管,基本感受不到操作过程。少数未麻醉时操作的案例可能产生短暂酸胀感,这种不适通常在1-2分钟内消失。医疗团队会使用润滑剂减轻摩擦,并采用最小直径的导尿管降低不适。

尿管插入的体验因人而异,与个人敏感度、医护操作熟练度密切相关。硬膜外麻醉起效后,下半身知觉减弱,此时插尿管几乎没有感觉。若在紧急剖腹产等未麻醉情况下操作,尿道口的牵拉感可能较明显,但疼痛程度远低于宫缩痛。产后保留尿管期间,部分人会有异物感,尤其在翻身或下床时可能引发轻微刺痛。现代医疗使用的硅胶导尿管表面光滑,大幅降低了黏膜刺激风险。研究显示约65%的产妇认为插尿管不适感低于预期,主要不适集中在术后首次排尿时的轻微灼热感。

操作前充分放松能减少尿道括约肌紧张,配合护士深呼吸可降低不适。术后每日用碘伏清洁尿道口,保持导尿管固定稳妥避免牵拉。饮水每天2000ml以上可稀释尿液,减少排尿刺激。如出现持续灼痛、血尿或发热,需立即通知医护人员排查感染。导尿管通常术后24小时拔除,拔管时会有瞬间抽离感但无痛觉。产后首次自主排尿可能困难,用温热毛巾敷小腹或听流水声能刺激排尿反射。合理使用镇痛泵能缓解术后整体不适感,包括尿管相关的不适。