黄柏对肝肾的副作用

2025.08.28 15:54

黄柏作为一味传统中药材，具有清热燥湿、泻火解毒等功效，但长期或过量使用可能对肝肾造成一定负担。其含有的小檗碱等成分需经肝脏代谢，并通过肾脏排泄，可能影响肝肾功能，尤其对已有肝肾疾病的人群风险更高。

黄柏的肝肾毒性主要体现在长期大剂量使用时。动物实验显示，过量摄入可能导致肝细胞损伤，表现为转氨酶升高或胆汁淤积；肾脏方面可能引起肾小管上皮细胞损伤，甚至导致血肌酐升高。临床观察发现，部分患者长期服用含黄柏的复方制剂后出现乏力、尿色加深等非特异性症状，提示潜在肝肾损伤。黄柏与某些西药如免疫抑制剂或抗凝药联用可能加重代谢压力，需警惕药物相互作用。

使用黄柏需严格遵循中医辨证原则，避免自行长期服用。肝功能异常、慢性肾病或老年患者应慎用，必要时应缩短用药周期并监测肝肾功能指标。服药期间如出现食欲减退、尿量减少等症状，应立即停药并就医。建议选择正规医疗机构开具的炮制品，减少生品对胃肠道的刺激，从而间接降低肝肾负担。孕妇及哺乳期女性应在医师指导下使用，避免影响胎儿或婴儿健康。

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