宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

什么是无痛分娩顺产

2025.05.23 08:55

无痛分娩顺产是指在自然分娩过程中,通过医学手段减轻或消除产妇疼痛的分娩方式。这种技术主要采用硬膜外麻醉或腰麻,将镇痛药物注入椎管内,阻断疼痛信号向大脑传递,从而让产妇在相对舒适的状态下完成分娩。无痛分娩顺产既保留了自然分娩的优势,又能显著降低产妇的痛苦,是现代产科医学的重要进步。

无痛分娩顺产的实施需要专业麻醉师和产科医生协作完成。通常在产妇宫口开至2-3厘米时,麻醉师会在腰椎间隙进行穿刺,置入细导管并持续注入低浓度麻醉药物。药物剂量经过精确控制,既能有效镇痛,又不会影响宫缩和产妇的用力能力。产妇在药物起效后可以清醒配合分娩过程,保持自主呼吸和活动能力。无痛分娩不会延长产程,也不增加剖宫产率,反而能减少因疼痛导致的体力消耗和紧张情绪,有利于胎儿顺利娩出。部分产妇可能出现暂时性血压下降或轻微头痛,但这些情况通常可通过医疗干预迅速缓解。

选择无痛分娩顺产需注意以下事项:产妇需接受专业评估,排除凝血功能障碍、脊柱畸形等禁忌症;实施时机需严格把握,过早麻醉可能影响宫缩,过晚则难以达到理想效果;分娩过程中需持续监测胎心和产妇生命体征。部分人群可能出现药物敏感或镇痛不全的情况,需及时与医护人员沟通调整方案。产后需观察穿刺部位情况,保持清洁干燥。医疗机构需具备紧急剖宫产条件,以应对可能出现的异常情况。