蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝抗病毒了还会肝硬化吗

2025.08.19 16:16

乙肝抗病毒治疗可以显著降低肝硬化的风险,但并不能完全消除这一风险。对于已经存在肝硬化的患者,抗病毒治疗能够控制病毒复制,减缓病情进展,改善肝功能,但并不能逆转已经形成的肝硬化。

乙肝病毒感染后,若未得到及时有效的治疗,可能导致慢性肝炎,进而发展为肝硬化。抗病毒治疗的主要目标是抑制乙肝病毒的复制,降低肝脏炎症,减少肝脏损伤。通过使用抗病毒药物,如核苷酸类药物,可以有效控制病毒载量,使肝脏炎症减轻,促进肝细胞的修复与再生。长期的抗病毒治疗能够显著降低肝硬化的发生率,尤其是在早期介入的情况下。对于已经发展为肝硬化的患者,虽然抗病毒治疗能够改善肝功能,降低并发症的风险,但无法完全逆转已经存在的肝硬化。定期监测肝脏健康状况、评估肝功能以及进行必要的影像学检查仍然是非常重要的。

在进行乙肝抗病毒治疗时,需注意定期随访和监测治疗效果。患者应遵循医生的建议,按时服药,确保药物的疗效。同时,定期进行肝功能检查和病毒载量检测,以评估治疗效果和肝脏状况。保持健康的生活方式也至关重要,包括均衡饮食、适量运动、避免酗酒和药物滥用等,这些都有助于减轻肝脏负担,促进肝脏健康。对于已经存在肝硬化的患者,需特别关注并发症的预防和管理,如食道静脉曲张、肝性脑病等。定期进行肝脏影像学检查,及时发现潜在的肝癌风险,能够提高早期诊断和治疗的机会。乙肝抗病毒治疗虽然不能完全消除肝硬化的风险,但通过科学的治疗和健康的生活方式,可以有效降低肝硬化的发生率,改善患者的生活质量。