于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腕管综合征怎么治疗

2025.07.23 08:37

腕管综合征需手术治疗解除压迫、药物治疗缓解炎症、物理治疗改善局部循环、调整生活习惯减少手腕负担、中医针灸促进气血流通。具体分析如下:

1.手术治疗解除压迫:腕管综合征严重时需手术切开腕横韧带,扩大腕管空间,减轻正中神经压迫。手术方式包括开放手术和微创内镜手术,术后需配合康复训练恢复手部功能。术后复发率较低,但需避免过早用力影响愈合。

2.药物治疗缓解炎症:非甾体抗炎药可减轻腕管内炎症水肿,神经营养药物辅助修复神经损伤。局部注射糖皮质激素能快速缓解疼痛,但不宜长期使用。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。

3.物理治疗改善局部循环:超短波、超声波等理疗可促进腕部血液循环,缓解神经压迫症状。手法按摩松解粘连组织,配合热敷加速代谢废物排出。物理治疗需坚持疗程,避免间断影响效果。

4.调整生活习惯减少手腕负担:避免长时间重复手腕动作,使用ergonomic工具分散压力。睡眠时保持手腕中立位,必要时佩戴支具固定。控制体重减少腕管压力,避免提重物加重症状。

5.中医针灸促进气血流通:针刺腕周穴位如大陵、内关等可疏通经络,改善局部气血瘀滞。艾灸温通作用能缓解寒湿型疼痛,需由专业医师操作。中药熏洗辅助舒筋活络,配合推拿增强疗效。

治疗期间避免过度依赖单一方法,根据症状轻重选择综合方案。定期复查评估恢复情况,早期干预效果更佳。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物影响炎症吸收。保持乐观心态,避免焦虑情绪延缓康复进程。