于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肋骨骨折症状

2025.09.15 22:25

肋骨骨折症状主要表现为局部疼痛、呼吸受限、皮下淤血或肿胀、骨折处异常活动或摩擦感、伴随咳嗽或深呼吸加重。具体分析如下:

1.局部疼痛:肋骨骨折后最明显的症状是骨折部位剧烈疼痛,尤其在触碰或按压时加剧。疼痛可能向周围放射,影响日常活动。骨折初期疼痛较为尖锐,随着时间推移可能转为钝痛,但活动时仍会加重。

2.呼吸受限:由于肋骨参与呼吸运动,骨折后会导致呼吸时疼痛加剧,患者常采取浅表呼吸以减轻不适。严重时可能出现呼吸困难,甚至因疼痛不敢深呼吸,增加肺部感染风险。

3.皮下淤血或肿胀:骨折处周围软组织常因损伤出现淤血或肿胀,皮肤可能呈现青紫色。肿胀程度与骨折严重性相关,轻微骨折可能仅表现为局部压痛,严重骨折则伴随明显淤血。

4.骨折处异常活动或摩擦感:多根肋骨骨折时,可能出现骨折段异常活动,触碰时可感到骨擦感或听到摩擦音。这种情况提示骨折端不稳定,需警惕内脏损伤风险。

5.伴随咳嗽或深呼吸加重:咳嗽或深呼吸时胸腔压力变化会牵拉骨折端,导致疼痛显著加剧。患者常因疼痛抑制咳嗽反射,可能引发痰液滞留,增加肺部并发症概率。

肋骨骨折后应避免剧烈运动或压迫患处,防止骨折移位。早期可采取胸带固定减轻疼痛,但需注意松紧度以免影响呼吸。若出现呼吸困难、高热或咳血,需立即就医排除内脏损伤。疼痛管理可结合药物与物理疗法,但需在医生指导下进行。康复期间保持适度活动,避免长期卧床导致肺功能下降。