王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

妊高征的护理需要注意什么

2025.05.15 14:25

妊高征的护理需要注意监测血压变化、控制钠盐摄入、保证充足休息、观察并发症征兆、定期产检随访。具体分析如下:

1.监测血压变化:妊高征患者血压波动较大,需每日定时测量并记录,重点关注晨起和睡前血压。若收缩压持续超过140mmHg或舒张压超过90mmHg,需及时就医调整治疗方案。居家可使用经过认证的电子血压计,避免情绪激动或剧烈活动后立即测量,确保数据准确性。

2.控制钠盐摄入:每日食盐量应限制在3至5克以内,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。过量钠离子会加重水钠潴留,导致血压进一步升高。建议选择新鲜蔬果、低脂乳制品等富含钾、钙的食物,有助于平衡体内电解质,缓解血管痉挛。

3.保证充足休息:每日卧床时间不少于10小时,尽量采取左侧卧位以减轻子宫对下腔静脉的压迫,改善胎盘血流。避免长时间站立或剧烈活动,精神紧张时可通过深呼吸或冥想放松。睡眠不足可能诱发血压骤升,必要时在医生指导下使用镇静药物辅助。

4.观察并发症征兆:警惕头痛、视物模糊、右上腹痛等子痫前期症状,以及尿量减少、肢体水肿加重等肾功能异常表现。出现上述情况需立即就医,防止进展为子痫或HELLP综合征。定期检测尿蛋白和血肌酐水平,评估靶器官损伤程度。

5.定期产检随访:至少每两周进行一次产检,监测胎儿生长速度、羊水量及脐动脉血流。通过胎心监护和超声检查评估胎盘功能,及时发现胎儿窘迫。根据病情调整复诊频率,重度妊高征患者可能需要住院观察直至分娩。

妊高征的护理需结合个体差异制定方案,尤其关注孕晚期病情变化。多学科协作能有效降低母婴风险,分娩后仍需持续监测血压至产后12周,预防远期心血管疾病。