孕妇尿路感染会引起早产吗

2025.07.09 14:15

孕妇尿路感染确实可能增加早产风险。尿路感染是孕期常见并发症之一，若未及时干预，细菌可能通过血液或上行感染波及子宫，诱发宫缩或胎膜早破，进而导致早产。尤其是无症状菌尿症，容易被忽视却与早产密切相关。

尿路感染引发早产的机制主要与炎症反应有关。感染时，病原体释放的毒素和母体产生的炎性介质如前列腺素会刺激子宫平滑肌收缩。同时，细菌内毒素可能直接损伤胎膜结构。未治疗的孕期尿路感染可使早产风险提高1.5-2倍，肾盂肾炎患者风险更高。孕期生理变化如输尿管扩张、尿液滞留等，进一步增加了感染上行至肾脏的可能性，形成恶性循环。

预防和处理需重点关注以下几点。孕期常规尿检筛查无症状菌尿，确诊后需根据药敏试验选用青霉素类或头孢类等孕期安全抗生素，足疗程治疗。每日饮水不少于2000mL，排尿后清洁外阴，避免憋尿。出现尿频、尿痛或腰酸症状应立即就医，不可自行用药。反复感染者需排查泌尿系统畸形或糖尿病等基础疾病。治疗期间监测胎动和宫缩情况，严重感染合并发热时需住院观察。通过规范管理，多数尿路感染不会影响妊娠结局。

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