孩子遗尿吃什么药

2025.06.12 09:24

孩子遗尿可以选择的药物包括去氨加压素、抗胆碱能药物、三环类抗抑郁药、中药调理、行为疗法辅助药物。具体分析如下：

1.去氨加压素：去氨加压素是一种人工合成的抗利尿激素类似物，通过减少夜间尿液生成来改善遗尿症状。该药物适用于中枢性尿崩症或夜间多尿型遗尿，通常睡前口服，需在医生指导下调整剂量，避免过量饮水以防低钠血症。

2.抗胆碱能药物：抗胆碱能药物如奥昔布宁可缓解膀胱过度活动，减少逼尿肌不自主收缩，从而降低尿频和尿急。适用于伴有膀胱功能异常的遗尿患儿，但可能引起口干、便秘等副作用，需谨慎使用。

3.三环类抗抑郁药：丙米嗪等三环类抗抑郁药可通过调节神经递质改善遗尿，尤其对心理因素相关的病例有一定效果。但因潜在心脏毒性及嗜睡等不良反应，仅作为二线选择，需严格监测。

4.中药调理：中医认为遗尿多与肾气不足、脾肺气虚相关，可选用桑螵蛸散、缩泉丸等方剂温补肾阳、固涩小便。需辨证施治，长期服用需观察体质变化。

5.行为疗法辅助药物：药物可与遗尿报警器、定时排尿训练等行为干预联合使用，增强疗效。例如去氨加压素配合夜间唤醒，逐步建立条件反射。

用药前需明确遗尿类型，排除器质性疾病；严格遵循剂量，避免擅自停药或换药；关注药物相互作用及副作用；治疗期间记录排尿日记评估效果；结合饮食管理，如睡前限水、避免刺激性食物。

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