杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后低烧怎么处理

2025.04.16 11:04

剖腹产后低烧可通过保持伤口清洁干燥、适当补充水分、物理降温、密切监测体温变化、及时就医检查感染情况处理,具体分析如下:

1.保持伤口清洁干燥:剖腹产术后伤口护理至关重要,低烧可能与伤口轻微感染或局部炎症反应有关。每日用温水轻柔清洁伤口周围皮肤,避免使用刺激性消毒剂。术后初期可覆盖无菌敷料,但需定期更换以保持干燥。若发现伤口红肿、渗液或异味,需警惕感染加重。

2.适当补充水分:低烧时机体代谢加快,水分流失增多,易导致脱水或电解质紊乱。建议少量多次饮用温开水,每日摄入量不少于2000mL。可搭配清淡的汤类或口服补液盐,避免高糖饮料。充足水分有助于促进血液循环和毒素排出,辅助体温调节。

3.物理降温:体温低于38.5℃时优先采用物理降温。用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,每次10分钟,间隔2小时重复。避免酒精擦浴或冰敷,以免刺激皮肤或引起寒战。保持室内通风,衣着宽松透气,减少盖被厚度以利于散热。

4.密切监测体温变化:术后72小时内每4小时测量一次体温,记录波动趋势。若低烧持续超过48小时,或体温逐渐升高至38.5℃以上,需结合其他症状判断原因。注意是否伴随寒战、头痛、恶露异常等,这些信息对诊断有重要参考价值。

5.及时就医检查感染情况:低烧合并伤口红肿热痛、恶露浑浊有臭味、尿频尿痛等症状时,提示可能存在子宫内膜炎、尿路感染或切口感染。需进行血常规、C反应蛋白、超声等检查,明确感染源后针对性使用抗生素治疗,避免病情进展为产褥感染。

剖腹产后低烧多为机体对创伤的应激反应,但也可能是感染的早期信号。需综合评估症状持续时间、严重程度及伴随表现,区分生理性发热与病理性发热。严格遵循无菌操作原则,加强产后护理,有助于降低感染风险。若自行处理无效或症状加重,应尽早寻求专业医疗干预。