热性惊厥是婴幼儿时期因体温骤升引发的短暂性抽搐,常见于6个月至5岁儿童,多伴随发热性疾病发生。典型表现为突发意识丧失、四肢强直或抽动、双眼上翻或凝视,持续时间通常不超过5分钟,发作后可能伴随短暂嗜睡。
热性惊厥分为单纯性和复杂性两类。单纯性热性惊厥最为常见,表现为全身性抽搐,持续时间短,24小时内仅发作一次,无神经系统异常。复杂性热性惊厥则可能表现为局部性抽搐,持续时间超过15分钟,24小时内反复发作,或伴有神经系统异常体征。发作时可能出现面色青紫、呼吸暂停,但多数情况下抽搐自行停止,不会遗留后遗症。发热原因多为上呼吸道感染、中耳炎等常见疾病,体温常超过38.5℃。
家长需保持冷静,确保患儿侧卧避免窒息,勿强行按压肢体或塞入异物。记录发作时间和表现,及时就医明确发热原因。热性惊厥多数预后良好,但反复发作或存在高危因素如家族史、首次发作年龄小需进一步评估。避免过度包裹导致体温继续升高,发热期间注意补充水分,遵医嘱使用退热药物。若抽搐持续超过5分钟或伴随呕吐、意识不清,需立即送医。定期随访有助于排除潜在神经系统疾病。
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