周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

婴儿咳嗽咳得呕吐该怎么治疗

2025.09.08 17:10

婴儿咳嗽咳得呕吐需保持呼吸道通畅、调整喂养方式、保持环境湿润、避免刺激物、及时就医。具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅:咳嗽伴随呕吐时,首先清理口腔残留物,防止堵塞气道。将婴儿头部侧向一边,轻拍背部帮助排出呕吐物。若鼻腔分泌物较多,可用生理盐水滴鼻软化后吸出。避免平躺,适当抬高上半身,减少胃内容物反流刺激呼吸道。

2.调整喂养方式:减少单次喂奶量,增加喂养频率,避免过度饱食。喂奶后竖抱拍嗝15分钟以上,待胃内空气排出再放下。呕吐频繁时可暂停辅食,以母乳或配方奶为主。避免喂食后立即平躺或剧烈活动,降低腹压升高导致呕吐的风险。

3.保持环境湿润:干燥空气会加重咳嗽,使用加湿器维持50%-60%湿度,减少呼吸道黏膜干燥。定期开窗通风,避免灰尘堆积。若条件有限,可在浴室开启热水制造蒸汽,抱婴儿吸入5-10分钟湿润气道,缓解咳嗽反射。

4.避免刺激物:远离烟雾、香水、粉尘等刺激性气味,这些物质可能触发咳嗽加重。选择无香型洗涤剂清洁婴儿衣物及寝具。室内温度保持在22-24℃,避免冷空气直接吹拂。咳嗽期间减少外出,防止接触花粉或污染空气。

5.及时就医:若咳嗽呕吐持续超过24小时,或伴随发热、呼吸急促、精神萎靡等症状,需立即就诊。呕吐物带血丝、胆汁或呈喷射状时,提示可能存在消化道或神经系统问题,应紧急处理。医生可能根据情况开具止咳化痰药物或进行进一步检查。

咳嗽呕吐期间密切观察婴儿精神状态与尿量,防止脱水。记录呕吐次数及性状,就诊时提供详细信息。避免自行使用镇咳药物,尤其是中枢性止咳药可能抑制呼吸反射。保持婴儿情绪稳定,哭闹可能加重咳嗽呕吐症状。