吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

小儿佝偻病的早期症状

2025.09.18 16:35

小儿佝偻病的早期症状主要表现为神经兴奋性增高和骨骼发育异常。这一疾病多因维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱,常见于婴幼儿期,早期发现并及时干预可有效避免严重并发症。

早期症状中,神经精神症状较为突出,表现为易激惹、睡眠不安、夜间啼哭、多汗尤其头部,部分患儿可能出现枕部脱发枕秃。骨骼改变初期可见囟门增大、闭合延迟,颅骨软化乒乓球样感,肋骨与肋软骨交界处膨大串珠肋,严重者可能出现方颅、鸡胸或O型腿等畸形。肌肉张力降低可能导致运动发育迟缓,如坐、爬、站等动作落后于同龄儿童。

预防和治疗需注意日常补充维生素D,新生儿出生后两周即可开始预防性补充,母乳喂养儿更需重视。适当阳光照射有助于皮肤合成维生素D,但需避免强烈紫外线伤害。饮食中应增加富含钙和维生素D的食物,如鱼类、蛋黄、强化奶粉等。若已出现症状,需在医生指导下调整维生素D剂量,避免过量导致中毒。定期监测血钙、磷及碱性磷酸酶水平,评估治疗效果。家长需密切观察生长发育情况,发现异常及时就医,避免延误治疗加重骨骼畸形。