陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石有什么危害

2025.06.12 09:24

尿结石的危害包括疼痛难忍影响正常生活、引发尿路感染导致发热寒战、造成尿路梗阻损害肾功能、导致血尿引发贫血、诱发肾积水压迫周围组织。具体分析如下:

1.疼痛难忍影响正常生活:尿结石移动时刺激尿路黏膜,引发剧烈肾绞痛或下腹部放射痛,疼痛呈阵发性加剧,常伴恶心呕吐,患者无法站立或正常活动,严重影响工作与睡眠质量,需紧急镇痛治疗。持续性隐痛还会导致焦虑抑郁等心理问题。

2.引发尿路感染导致发热寒战:结石表面粗糙易滞留细菌,阻塞尿路后尿液淤积诱发急性肾盂肾炎,表现为40℃以上高热、尿频尿急,严重时出现感染性休克。慢性感染可形成脓肾,需手术引流。

3.造成尿路梗阻损害肾功能:结石嵌顿在输尿管狭窄处会导致完全性梗阻,肾盂内压力持续升高,72小时内即可造成肾小球滤过率下降,长期梗阻引发不可逆肾萎缩,最终需透析治疗。

4.导致血尿引发贫血:结石摩擦尿路上皮导致毛细血管破裂,出现肉眼可见的洗肉水样血尿,长期慢性失血可使血红蛋白降至60g/L以下,出现面色苍白、心悸等贫血症状,需输血纠正。

5.诱发肾积水压迫周围组织:梗阻性结石使肾盂扩张积水,体积增大3-5倍后会压迫肾实质导致缺血坏死,巨大肾积水可推挤腹腔脏器引发腹胀,甚至压迫下腔静脉导致下肢水肿。

日常需保持每日2000ml以上饮水量,避免高草酸饮食,定期进行泌尿系超声检查。出现腰腹疼痛或排尿异常应及时就诊,结石排出后应收集送检成分分析。长期卧床者需加强翻身拍背预防结石形成,术后患者需遵医嘱复查避免复发。