杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

生完孩子后小便憋不住怎么办

2025.05.07 10:03

生完孩子后小便憋不住可进行盆底肌锻炼、使用盆底康复仪器、调整生活习惯、中医调理、必要时手术治疗。具体分析如下:

1.盆底肌锻炼:产后进行凯格尔运动能有效增强盆底肌肉力量,改善控尿能力。每天坚持收缩肛门和阴道肌肉3秒后放松,重复10-15次为一组,每日练习3-5组。锻炼时需保持正常呼吸,避免腹部用力。长期坚持可显著提升尿道括约肌功能,减少漏尿发生。

2.使用盆底康复仪器:医院专业盆底康复治疗通过生物反馈电刺激技术促进肌肉收缩。治疗时需将探头置入阴道,仪器会发出微电流刺激肌肉被动收缩,同时屏幕显示收缩力度以便调整。每周2-3次,10-15次为一疗程。此法适合自主锻炼效果不佳者,能加速神经肌肉功能恢复。

3.调整生活习惯:避免提重物、剧烈跳跃等增加腹压的动作。咳嗽或打喷嚏前可交叉双腿并收缩盆底肌以减少漏尿。控制每日饮水量,睡前2小时减少液体摄入。体重超标者需减重以降低腹腔压力。穿着宽松衣物避免压迫膀胱,建立定时排尿习惯。

4.中医调理:针灸关元、气海等穴位可补益肾气,艾灸神阙穴能温阳固摄。服用黄芪、益智仁等中药方剂可健脾升提,改善膀胱气化功能。需由中医师辨证施治,配合推拿八髎穴促进气血运行。食疗可选用山药、芡实等固涩食材。

5.必要时手术治疗:重度盆底肌松弛者可考虑尿道中段悬吊术,通过植入人工韧带支撑尿道。手术采用局部麻醉,创口小且恢复快。术后需避免体力活动1个月,配合生物反馈训练巩固效果。此方案适用于保守治疗无效且严重影响生活质量者。

产后尿失禁多因妊娠分娩导致盆底结构损伤,需根据严重程度选择阶梯化治疗方案。早期干预能有效预防症状加重,多数通过非手术方式可明显改善。持续3个月未缓解者建议至专科医院评估盆底功能。