陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石彻底治愈的方法有什么

2025.06.12 09:24

肾结石彻底治愈的方法有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜取石术、药物溶石治疗、开放性手术。具体分析如下:

1.体外冲击波碎石:通过高频冲击波将结石粉碎成小颗粒,随尿液自然排出。适用于直径小于2cm的肾盂或上段输尿管结石,操作无创且恢复快,但需多次治疗,术后可能伴随血尿或肾绞痛。

2.输尿管镜碎石取石术:经尿道插入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石后取出。适用于中下段输尿管结石,创伤小且精准度高,但需麻醉,存在输尿管损伤或感染风险。

3.经皮肾镜取石术:在腰部穿刺建立通道,通过肾镜粉碎并取出结石。适用于大于2cm的复杂肾结石,效率高且可处理坚硬结石,但需全麻,术后可能出血或损伤周围器官。

4.药物溶石治疗:口服枸橼酸钾或别嘌呤醇等药物溶解特定成分结石。适用于尿酸或胱氨酸结石,无创且副作用小,但疗程长且对钙盐结石无效,需定期监测尿液酸碱度。

5.开放性手术:直接切开肾脏或输尿管取出结石。适用于合并解剖异常或其它方法失败的巨大结石,效果确切但创伤大,恢复期长且可能遗留疤痕。

治疗后需保持每日饮水2000mL以上,限制高草酸、高盐及高蛋白饮食,定期复查超声或尿液分析,避免结石复发。出现发热、剧烈腰痛等症状应及时就医。