于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

治疗滑膜炎的药物有哪些

2025.07.23 08:37

治疗滑膜炎的药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、中药外敷制剂、透明质酸钠注射液、改善病情的抗风湿药。具体分析如下:

1.非甾体抗炎药:这类药物通过抑制前列腺素合成减轻滑膜炎症反应,缓解疼痛和肿胀。常用药物包括双氯芬酸钠、布洛芬等,适用于轻中度滑膜炎。长期使用需注意胃肠道不良反应,必要时联合护胃药物。

2.糖皮质激素:具有强效抗炎作用,可直接注射到关节腔或口服使用。关节内注射能快速缓解症状,但频繁使用可能加速软骨损伤。泼尼松、地塞米松是常见选择,需严格遵医嘱控制剂量和疗程。

3.中药外敷制剂:如活血化瘀类膏药或药膏,通过局部渗透减轻肿胀和疼痛。成分多含当归、红花等,适合慢性滑膜炎辅助治疗。使用前需排除皮肤过敏,避免长时间贴敷导致皮炎。

4.透明质酸钠注射液:通过补充关节液成分改善润滑功能,减少摩擦对滑膜的刺激。疗程通常为每周注射一次,连续3-5周。适用于退行性滑膜炎,需无菌操作避免感染。

5.改善病情的抗风湿药:如甲氨蝶呤、来氟米特,用于类风湿性关节炎继发的滑膜炎。通过调节免疫反应延缓病情进展,需定期监测肝肾功能和血常规。

药物选择需结合滑膜炎类型和严重程度,避免自行调整剂量。关节制动和物理治疗可作为辅助手段。出现发热或关节红肿加重应及时就医,排除感染或其他并发症。